令和４年度 市立秋田総合病院 病院指標

循環器内科では種々の心疾患、高血圧、血管疾患などの循環器系疾患を担当しています。当科では全医師が一つのグループとして全ての診療にあたり、ほぼ毎日何かしらのカンファレンスの場を持ち活発な意見交換を行っています。また、急性心筋梗塞に対しては365日24時間、カテーテル治療を行える体制を整えております。心筋シンチグラフィをはじめとする臨床研究にも力をいれています。詳しくは診療科紹介のホームページをご覧下さい。

最も多かったのは頻脈性不整脈疾患に対する心筋焼灼術（アブレーション）治療で当院の平均在院日数は4.68日となっています。次いで多かったのは心不全に対する治療でした。

※この集計ではDPC包括対象外の高額薬剤使用や出来高の診断群などの症例は含まれませんので、実際の入院患者数より少ない数値で表示されています。

消化器内科では、食べ物が通る消化管（食道、胃、十二指腸、小腸、大腸）や消化管と密接に関係する臓器（肝臓、胆嚢、胆管、膵臓）の病気に対する初期から高度医療に至るまで、高いレベルの診療を目指しています。消化管腫瘍（食道がん、胃がん、小腸がん、大腸がん）に対し、早期発見、早期治療を心がけ診療にあたっています。内視鏡治療が可能な病変を早期に発見し、すべての消化管の病変に対し内視鏡的粘膜下層剥離術（ESD）を行っています。 また、出血源が不明な消化管出血や小腸の病変に対しては小腸内視鏡を使用し、全消化管の観察、治療も行っています。C型慢性肝炎に対する抗ウイルス剤などの治療も行っており、採血でIL28Bを薬物投与前に測定し、治療抵抗性を確認することで治療に役立てています。また、秋田県肝疾患診療連携拠点病院に指定されており、肝疾患に対する治療も積極的に行っており、定期的に肝臓病教室も開催しています。また、超音波内視鏡検査も積極的に行っており、胆膵疾患症例も増加傾向にあります。

発生ＤＰＣで最も多かったのは大腸ポリープの切除術入院で、当院の平均在院日数は2.02日でした。２番目は、胆管結石や胆管炎に対するカテーテル治療、３番目に多かったのが早期胃がんに対する内視鏡切除術でした。

※この集計ではDPC包括対象外の高額薬剤使用や出来高の診断群などの症例は含まれませんので、実際の入院患者数より少ない数値で表示されています。

糖尿病・内分泌内科では、糖尿病、脂質異常症および内分泌疾患を主体に診療しています。メタボリックシンドロームとして注目を浴びる疾患ですが、初期には自覚症状が現れないことが多く、治療を怠ると合併症のために生活が損なわれる恐い病気です。検診で異常値を指摘された場合には、早めに適切に治療をすることで、合併症を防ぐことができます。定期的に、看護師・栄養士・薬剤師・理学療法士と協力して糖尿病教室を開催する等、自己管理を重視した診療を行っています。詳しくは診療科紹介のホームページをご覧下さい。

入院目的で最も多かったのは２型糖尿病に対する治療でした。糖尿病の状態を改善するための入院だけではなく、糖尿病に対する教育入院も積極的に行っています。

※患者数が10件未満のものについては“-（ハイフン）”で表記しています。
※この集計ではDPC包括対象外の高額薬剤使用や出来高の診断群などの症例は含まれませんので、実際の入院患者数より少ない数値で表示されています。

当院は秋田県中央地区の結核患者収容・治療施設であり、抗酸菌治療の最前線施設です。なお、県内の呼吸器内科医師の減少に伴い診療できる施設も減少し、県内より症例が集まる現状です。呼吸器一般としては、地域の中核病院として開業医療機関や老人保健施設等と連携のもと、感染症、慢性閉塞症肺疾患、間質性肺疾患、喘息を含めたアレルギー性疾患等々を幅広く診療を行っています。肺の悪性腫瘍に対しては、患者さんの状態に応じて抗がん剤を使用して治療を行っています。詳しくは診療科紹介のホームページをご覧下さい。

最も多かったのは肺がん患者さんの入院治療で、平均在院日数は19.47日でした。次いで多かったのは誤嚥性肺炎で、平均在院日数は34.20日、平均年齢は83.63歳と超高齢でした。

※この集計ではDPC包括対象外の高額薬剤使用や出来高の診断群などの症例は含まれませんので、実際の入院患者数より少ない数値で表示されています。

血液・腎臓内科では血液疾患、腎臓疾患、膠原病を担当しています。詳しくは診療科紹介のホームページをご覧下さい。

非ホジキンリンパ腫や急性白血病などは、使用する薬剤によってＤＰＣ診断群分類が細かく異なります。上位は、非ホジキンリンパ腫に対するリツキシマブ療法症例でした。

※この集計ではDPC包括対象外の高額薬剤使用や出来高の診断群などの症例は含まれませんので、実際の入院患者数より少ない数値で表示されています。

脳神経内科では、神経（脳／脊髄／末梢神経）および筋疾患を迅速かつ的確に診断・治療しています。CT、MRI、SPECT、頸動脈エコー、脳波、筋電図など神経筋疾患の診断に有用な検査はほぼ全て施行可能です。常に最新の治療方法を行い、治療にあたってはインフォームド・コンセントを重視します。詳しくは診療科紹介のホームページをご覧下さい。

多かったのはJCS10未満、発症３日以内の脳梗塞に対したエダラボン治療症例でした。当院の平均在院日数は18.26日でした。次いで多かったのは一過性脳虚血発作、病期の進行に伴う嚥下障害などによる誤嚥性肺炎の症例でした。

※患者数が10件未満のものについては“-（ハイフン）”で表記しています。
※この集計ではDPC包括対象外の高額薬剤使用や出来高の診断群などの症例は含まれませんので、実際の入院患者数より少ない数値で表示されています。

消化器外科で扱っている病気は、胃、肝臓、胆のう・胆管、膵臓、大腸（結腸・直腸）などの悪性腫瘍(がん)の他、胆のう結石、胆のう炎、虫垂炎、ソケイヘルニア（脱腸）、痔、痔ろうなど、多岐にわたります。特に肝臓、胆のう・胆管、膵臓や胃腸の消化器疾患を得意にしています。また、急性の胆のう炎や虫垂炎は早めに治療することで患者さんの社会復帰を早め、後々まで症状のくり返しを心配することのないように努めています。手術だけでなく、あらゆる手段を尽くして治療にあたります。セカンドオピニオンも受け付けています。詳しくは診療科紹介のホームページをご覧下さい。

最も多かったのは鼠径ヘルニアの手術症例でした。次いで多かったのは胆嚢結石や胆嚢炎などに対して腹腔鏡で胆嚢摘出を行うもので、当院の平均在院日数は6.92日でした。

※この集計ではDPC包括対象外の高額薬剤使用や出来高の診断群などの症例は含まれませんので、実際の入院患者数より少ない数値で表示されています。

乳腺・内分泌外科は乳腺・甲状腺疾患を担当する診療科です。最新型のマンモグラフィ、MRI装置、リンパ節転移を検索する遺伝子診断装置等での医療を提供しています。病になられた患者さんの気持ちを十分に傾聴し、身体の病気のみならず、心の問題であるスピリチュアルペインにも配慮した医療の提供をスタッフ一同心がけています。また、ＢＲＣＡ陽性のＨＢＯＣ診療も検査、手術、予防切除と、全て対応して、患者さんのニーズに応えるようにしています、乳腺・甲状腺疾患は女性に多い疾患です。受診することをためらうことも多いと思いますが、おかしいなと思ったら迷わず受診してください。詳しくは診療科紹介のホームページをご覧下さい。

乳がんのＤＰＣ診断群は手術の術式、使用する抗がん剤の種類などにより細かく分類されています。今回件数として多かったのは腋窩部郭清を伴う乳房の部分切除術でした。術前術後の化学療法は、一部を除きほぼ全例外来で行っております。

※患者数が10件未満のものについては“-（ハイフン）”で表記しています。
※この集計ではDPC包括対象外の高額薬剤使用や出来高の診断群などの症例は含まれませんので、実際の入院患者数より少ない数値で表示されています。

心臓血管外科では、動脈瘤に対するステントグラフト内挿術、徐脈性不整脈に対するペースメーカー植え込み術をはじめ、肺塞栓症、腹部大動脈瘤の外科治療、閉塞性動脈硬化症、急性動脈閉塞治療、下肢静脈瘤、深部静脈血栓症などの治療を行っています。詳しくは診療科紹介のホームページをご覧下さい。

最も多かったのはペースメーカーの植え込みや電池交換を必要とした治療でした。次いで多かったのが動脈瘤に対するステントグラフト内挿術で、平均在院日数は9.62日でした。

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※この集計ではDPC包括対象外の高額薬剤使用や出来高の診断群などの症例は含まれませんので、実際の入院患者数より少ない数値で表示されています。

脳神経外科では脳血管障害（脳動脈瘤、脳出血、脳梗塞）、頭部外傷、特発性正常圧水頭症、脳腫瘍、脊椎変性疾患（椎間板ヘルニア、腰部脊柱管狭窄症）などの疾患を扱っております。

最も多かったのは慢性硬膜下血腫に対する治療で、当院の平均在院日数は22.18日でした。

※患者数が10件未満のものについては“-（ハイフン）”で表記しています。
※この集計ではDPC包括対象外の高額薬剤使用や出来高の診断群などの症例は含まれませんので、実際の入院患者数より少ない数値で表示されています。

整形外科では、骨・関節・筋腱・靭帯・脊椎・脊髄・末梢神経など運動器に関わる疾患を扱っています。その対象となる疾病は主に、スポーツ・労災・交通事故などの外傷、退行変性に伴う脊椎・関節疾患および関節リウマチなどの炎症性関節疾患です。また近年の超高齢社会を反映して 骨粗鬆症に伴う脊椎圧迫骨折、大腿骨近位部骨折も増加しています。当科では手術時の麻酔や骨折治療時の痛みを緩和する方法として、超音波ガイド下神経ブロックを積極的に行っており、患者さんの負担軽減に役立てています。 これにより日帰り手術が可能になった疾患もあります。

※この集計ではDPC包括対象外の高額薬剤使用や出来高の診断群などの症例は含まれませんので、実際の入院患者数より少ない数値で表示されています。

小児科では、胎児から成人まで広い分野で診療を行っています。診療としては、様々の分野（心臓、呼吸、感染症、代謝疾患、内分泌疾患、アレルギー疾患、神経疾患、心身医学、腎臓疾患、新生児疾患、先天異常など）を診療しています。また、予防医療として、予防接種や乳幼児健診、虐待予防なども大事な仕事です。開業医の先生方や大学病院の三次医療との連携も大切に行っています。詳しくは診療科紹介のホームページをご覧下さい。

入院の原因として最も多かったのは１～15歳未満の細菌性肺炎で、当院の平均在院日数は5.15日、平均年齢は2.80歳でした。次いで、ウイルス性肺炎、ウイルス性腸炎、てんかん症例と続いております。

※この集計ではDPC包括対象外の高額薬剤使用や出来高の診断群などの症例は含まれませんので、実際の入院患者数より少ない数値で表示されています。

泌尿器科では、尿路結石症、慢性腎不全の治療（血液透析、腹膜透析等を含む）、前立腺・膀胱・腎がんなどの悪性腫瘍に関しても、内視鏡手術や放射線治療、化学療法等集学的治療を行なえる体制を整えています。また、尿流動態検査を駆使し、排尿に関する疾患の治療に力を注いでおり、尿失禁や膀胱瘤等の女性泌尿器科分野の治療も数多く行っています。詳しくは診療科紹介のホームページをご覧下さい。

最も多かったのは腎・尿路結石に対して、経尿道的結石破砕術（TUL）を行ったものでした。次いで多かったのは前立腺がん診断のための生検（検査）入院でした。ほぼ全ての症例で一泊入院となっています。腎・尿路結石の手術療法には、体外衝撃波結石破砕術（ESWL）、経皮的結石破砕術（PNL）、経尿道的結石破砕術（TUL）の３方法があり、結石の大きさや部位により最適な治療法を選択しています。

※この集計ではDPC包括対象外の高額薬剤使用や出来高の診断群などの症例は含まれませんので、実際の入院患者数より少ない数値で表示されています。

当院は日本産科婦人科学会専門医制度に基づく専攻医指導施設であり、秋田市の二次中核総合病院です。産婦人科に対する市民のニーズは単なる一般産婦人科診療にとどまらず、婦人科がん、更年期医学、思春期医学、不妊症、周産期医学と広範囲にわたっており、産婦人科ではこれらニーズに対応し診療を行っております。詳しくは診療科紹介のホームページをご覧下さい。

症例として多かったのは、女性生殖器の悪性腫瘍に対する化学療法治療でした。以下、卵巣良性腫瘍切除、卵巣悪性腫瘍切除症例となっています。

※この集計ではDPC包括対象外の高額薬剤使用や出来高の診断群などの症例は含まれませんので、実際の入院患者数より少ない数値で表示されています。

耳鼻咽喉科が対応する疾患の構成は幅広く、内耳・中耳疾患から甲状腺を含めた頭頸腫瘍までを扱っております。詳しくは診療科紹介のページもご覧下さい。

めまい等の前庭機能障害、突発性難聴、急性扁桃炎、慢性副鼻腔炎などを多く扱っていました。最も多いめまい症例の当院平均在院日数は5.62日、平均年齢は68.71歳でした。次いで多い突発性難聴の当院平均在院日数は8.75日、平均年齢は62.95歳でした。

※患者数が10件未満のものについては“-（ハイフン）”で表記しています。
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眼科で扱っている手術、検査など詳しくは診療科紹介のホームページをご覧下さい。

眼科入院症例のほぼ全てが白内障に対する手術治療でした。当院の平均在院日数は2.00日でした。

※患者数が10件未満のものについては“-（ハイフン）”で表記しています。
※この集計ではDPC包括対象外の高額薬剤使用や出来高の診断群などの症例は含まれませんので、実際の入院患者数より少ない数値で表示されています。

循環器内科では頻脈性不整脈疾患に対する心筋焼灼（アブレーション）治療を積極的に行っており、令和４年度の手術件数で最多となりました。次いで多かった経皮的冠動脈ステント留置術は狭心症や心筋梗塞等の患者さんに対して、狭窄病変や閉塞病変に対してステントを用いて拡張する方法です。予定入院での入院期間は約４日間です。

※この集計ではDPC包括対象外の高額薬剤使用や出来高の診断群などの症例は含まれませんので、実際の手術患者数より少ない数値で表示されています。

最も多かった大腸ポリープ（２㎝未満）に対しての内視鏡的切除術は、１泊２日の予定入院で行っています。次いで多かったのは胆道狭窄の患者さんに対する胆道ステント留置でした。

※この集計ではDPC包括対象外の高額薬剤使用や出来高の診断群などの症例は含まれませんので、実際の手術患者数より少ない数値で表示されています。

最も多かった手術は、悪性リンパ腫や白血病など血液のがんに対して抗がん剤を投与するための植込型カテーテル設置術でした。

※患者数が10件未満のものについては“-（ハイフン）”で表記しています。
※この集計ではDPC包括対象外の高額薬剤使用や出来高の診断群などの症例は含まれませんので、実際の手術患者数より少ない数値で表示されています。

胆のう結石や胆のう炎などに対する胆のう摘出術は、患者さんに負担の少ない腹腔鏡を使用して行っておりますが、患者さんの状態に応じて開腹手術で行うこともあります。鼠径ヘルニア手術は網状の人工材料（メッシュ）を用いて鼠径部を補強します。腹腔鏡下の手術が主体で、約４日間の入院です。がん患者さんの化学療法を行うための埋め込み型カテーテル設置術は、外科で行われることが多いため、数としては２番目に多い結果でした。表には出ておりませんが、各種がん、特に肝・胆・膵のがんに対する手術を専門施設として数多く行っております。

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乳癌に対する手術は大きく分けて乳房温存術と乳房切除術があります。術式は細かく分けられており、患者さんの状態に応じて施行しています。現在は早期発見される方が多くなり、乳房温存術の割合が高いですが、再建を希望される方も増えてきています。乳房温存術の場合はCTやMRIなどを用いて、しこりの広がりを正確に判断し、最小の切除範囲にとどめ、整容性を高める努力を続けています。また、センチネルリンパ節生検を行い、腋の下のリンパ節に転移がなければリンパ節の全切除を回避する、患者さんに優しい検査方法も取り入れています。リンパ節への転移診断は、乳癌の遺伝子を検索するOSNA法で行っており、大きな腫瘍に対しては腫瘍の縮小を目的に術前に化学療法を行い、乳房温存する手術を施行することもあります。乳房温存術が増加しているにもかかわらず、治療のためどうしても乳房全体を切除する必要がある方もいらっしゃいます。

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最も多かった手術は、ペースメーカーの電池交換術でした。当院では循環器内科や臨床工学士と連携し、遠隔モニタリングを行い、適切な時期に交換術を行っています。次いで多かったのは動脈瘤に対するステントグラフト内挿術でした。

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最も多かったのは人工関節置換術でした。次いで多い大腿骨骨折の観血的手術では、平均年齢は78.48歳と非常に高齢でした。転院率は34.78％となっていますが、多くはＡＤＬ（日常生活動作）向上のためのリハビリテーション目的の転院でした。

※この集計ではDPC包括対象外の高額薬剤使用や出来高の診断群などの症例は含まれませんので、実際の手術患者数より少ない数値で表示されています。

最も多かったのは早期の膀胱がんに対して尿道を経由して膀胱鏡を挿入し、腫瘍を観察しながらループ型の電気メスを用いて腫瘍を切除するものでした。次いで多かった手術は尿路結石に対する治療として、体外衝撃波破砕術（ESWL）、経皮的結石破砕術（PNL）、経尿道的結石破砕術（TUL）が行われますが、当院の件数としてはTULが最も多く、このTULが２番目の件数となっていました。次いで多かったのは結石などで起こる水腎症や、がんなどによる尿管狭窄に対する尿管ステント留置術でした。

※この集計ではDPC包括対象外の高額薬剤使用や出来高の診断群などの症例は含まれませんので、実際の手術患者数より少ない数値で表示されています。

最も多かったのは開腹による子宮全摘手術で、子宮筋腫や子宮腺筋症などの患者さんに対して施行していました。転院患者はいませんでした。次いで多かったのが、卵巣のう腫や卵巣良性腫瘍に対する腹腔鏡を用いた子宮附属器腫瘍摘出術でした。この手術は患者さんの状態によっては開腹による手術となります。３番目は、子宮頸部、腟部切除術でした。

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※この集計ではDPC包括対象外の高額薬剤使用や出来高の診断群などの症例は含まれませんので、実際の手術患者数より少ない数値で表示されています。

白内障等により視力が低下した場合に、混濁した水晶体の除去と眼内レンズを挿入する水晶体再建術が殆どを占めます。１泊２日の予定入院で、入院日に手術を行い翌日退院される方が殆どです。

※患者数が10件未満のものについては“-（ハイフン）”で表記しています。
※この集計ではDPC包括対象外の高額薬剤使用や出来高の診断群などの症例は含まれませんので、実際の手術患者数より少ない数値で表示されています。